Léčba PRP

Využití frakce krevní plazmy bohaté na destičky (Platelet Rich Plasma, dále PRP) bylo poprvé popsáno začátkem 90. let 20. století v maxilofaciální a plastické chirurgii. PRP je centrifugací získaný koncentrát trombocytů a růstových faktorů obsažený v malém množství krevní plazmy. Má antibakteriální a protizánětlivý efekt, vliv na koagulaci a hemostázu a stejně tak analgetický efekt.

Tyto vlastnosti jsou přikládány zejména trombocytům- krevním destičkám, které obsahují tzv. alfa granula s růstovými faktory, které jsou uvolňovány po jejich aktivaci. Mezi zmíněné faktory patří PDGF (Platelet Derived Growth Factor), TGF (Transforming Growth Factor), VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), endostatiny, destičkový faktor 4, angiopoietin a trombospondin 1. Fibrinová síť pak napomáhá účinku PRP v hojení ran jako tkáňové lepidlo.

Bylo prokázáno, že trombocyty ve svých granulech obsahují také antibakteriální proteiny. Poznání kombinace stimulačního a antimikrobiálního efektu tkáňových faktorů uvolňovaných trombocyty otevřelo nové možnosti v léčbě nejen pohybového aparátu, ale i v hojení chronických ran, kritické ischémie dolních končetin (tzv. diabetické nohy), v estetické a plastické chirurgii i dalších oborech.

Příprava PRP probíhá v místě ošetření, tedy v ambulanci příslušného lékaře specialisty. Po odebrání malého množství periferní krve je tato zpracována ve speciálním jednorázovém setu centrifugací a během cca 15 minut je přípravek hotov k použití. Viz. následující schéma.

 

1